Buen día amigos y colegas, nuevamente retomamos el tema de la interpretación de los elementos de la química sanguínea de 27 elementos, habiendo visto ya la mayoría de los elementos, y en este post veremos algunos otros.
1-Glucosa (azúcar)
2-Nitrogeno
Ureico (BUN/Urea)
3-Creatinina
4-Ácido
Úrico
5-Colesterol
6-Trigliceridos
7-Bilirrubina
8-Transaminasas
(Aminotransferasas)
9-Fosfatasa
Alcalina (ALP)
10-Albumina
11-Globulinas
12-Relacion
A/G (albuminas/Globulinas en sangre)
13-Proteinas
totales
14-Gamma-glutamil-transpeptidasa
(GGT)
15-Deshidrogenasa
láctica (DHL)
16-Amilasa
17-Lipasa
18-Creatinkinasa
(CK)
19-Calcio
Iónico y Sérico en suero
20-Cloro
Sanguíneo
21-Sodio
(Na)
22-Potasio
(K)
23-Fosforo
(P)
24-Magnesio
25-Osmolaridad
Sérica
26-Hierro
Sérico
27- Dióxido
de Carbono (CO2)
Las causas principales de
hipercalcemia (además de la deshidratación), son hiperparatiroidismo, tumores
malignos, ingesta aumentada de vitamina D, mieloma, reposo prolongado,
hipertiroidismo, tratamiento con litio y/o disminución del Ph plasmático.
Las causas de hipocalcemia son
hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D, deficiencia de magnesio,
pancreatitis, quemaduras, cuadros sépticos, diarrea, Ph plasmático aumentado,
tratamientos con anti convulsionantes, danazol (tratamiento para
endometriosis), furosemida (diuréticos), heparina (anticoagulantes), o
hemolisis.
Los valores promedio de calcio en
perros son de 9.8mg/dl a 10.3mg/dl y en gatos: 8.5 mg/dl a 9.6 mg/dl.
20. Cloro Sanguíneo es un electrolito que existe predominantemente en los espacios extracelulares como parte del cloruro de sodio o ácido hidroclórico. Mantiene la integridad celular y responde directamente a las influencias de concentración de otros electrolitos.
Los valores normales varían desde
96/106 mili equivalentes por litro (mEq/L).
Los cloruros totales del suero se
componen de: Cloruro de sodio (NaCl), Potasio (K), Calcio (Ca), y Magnesio
(Mg).
Sus valores normales van desde 113-116
mmol/l en gatos, y en perros desde 104-109 mmol/l.
El cloro sanguíneo desempeña un gran
papel en el equilibrio básico normal del agua.
Cuando están elevados puede
sospecharse de acidosis, diarreas prolongadas, enfermedad tubular renal,
hiperparatiroidismo, y deshidratación.
Sus niveles disminuidos nos pueden
indicar alcalosis, vómitos prolongados, quemaduras, enfermedad renal con pérdida
de sal, sobre hidratación, o terapias con tiazidas (diuréticos para edemas).
21. Sodio (Na). Cation extracelular. Su
concentración depende del grado de hidratación celular, mide la verdadera presión
osmótica de los líquidos intersticiales. El 45% del sodio ingerido se queda de
reserva en los líquidos extracelulares, un 7% en los tejidos musculares y el
resto en el tejido óseo, donde solo la mitad es activo metabólicamente.
Se encuentran aumentados en casos de deshidratación,
diabetes insípida (perdida renal), pérdida de fluidos gastrointestinales hipotónicos,
diálisis peritoneal con solución hipertónica de glucosa, depresión selectiva
del sentido de la sed, perdidas por la piel (quemaduras), hiperaldosteronismo,
desordenes del sistema nervioso central (meningitis, traumas, neurocirugía,
etc.).
Algunas causas de hiponatremia (sodio
disminuido) son: vómito, diarrea, enfermedad renal, falla cardiaca congestiva,
sobre hidratación, glomerulonefritis, acidosis diabética, sistema urinario
obstruido con lesiones, hiperproteinemia (mieloma múltiple), cirrosis.
Los valores normales en perros son de:
148 – 152 mmol/l. Y en gatos es de: 154 -
157 mmol/l.
22. Potasio (K). Catión Intracelular
que predomina en las células del musculo estriado, donde se encuentra el 70% de
la cantidad normal del organismo. Sus niveles inciden en el funcionamiento del corazón
y sistema nervioso. El potasio no solo es un mineral, sino que también es un
electrolito, por lo que ayuda a la conducción de electricidad en el cuerpo.
Sus niveles altos (hiperpotasemia) nos
indican: un problema renal (insuficiencia glomerular), ya que es demasiada la concentración
que los riñones no pueden deshacerse de él, sepsis, necrosis muscular, parálisis
o fibrilación sobre las fibras miocárdicas, hemolisis.
Cuando se presentan niveles bajos
(hipopotasemia) podemos incluir en nuestro diagnóstico: vómito, diarrea, obstrucción
intestinal, malabsorción, pérdida renal excesiva, alcalosis aguda,
hiperaldosteronismo, cirrosis.
Los valores normales en perros: 4.9 –
5.3 mmol/l, y en gatos: 4.5 - 5.2 mmol/l
23. Fosforo. Es un macro mineral muy relacionado
con el calcio. El fosforo está presente en todas las células, sin embargo
principalmente se encuentra en dientes y huesos, y está regulado por la hormona
paratiroidea, pues esta controla su excreción urinaria, y su movilización ósea está
regulada por la vitamina D, la cual regula principalmente su absorción.
El fosforo sirve principalmente para
la activación de las enzimas, darle densidad a los huesos, también forma parte
de las moléculas que se obtienen de la energía a nivel celular, forman parte
del DNA y RNA, que transfieren información genética, forma parte de las paredes
celulares. También participa en el equilibrio acido-base de las células.
Valores aumentados nos pueden indicar:
hiperparatiroidismo, hemolisis, cuadros de enfermedades hepáticas,
insuficiencia renal, trauma, fractura, dietas altas en fosforo, hiperadrenocorticismo,
nefropatía por calcio (linfosarcoma). Perros jóvenes o en crecimiento.
Valores disminuidos nos pueden
indicar: ausencia de fosforo en la dieta (la cual puede causar raquitismo),
osteomalacia, mala absorción de fosforo, hiperinsulinismo, diabetes mellitus,
perdida tubular renal, hipotermia aguda y en deficiencias de vitamina D en la
dieta.
Valores normales en perros adultos
desde 3.4 hasta 4.5mg/dl, en perros jóvenes desde 6.5 hasta 9.1mg/dl. Y en
gatos: 6.3-8.3 mg/dl en gatos jóvenes, y en gatos adultos de 3.3-5mg/dl.
Esperamos y les sea de mucha utilidad
este post, en el siguiente, continuaremos hablando sobre los elementos en una química
sanguínea de diagnóstico.
Les deseamos una excelente semana a
todos!
MVZ Carolina Pruneda
