Ectopia Cordis

Buen dia amigos y colegas, hoy hablaremos sobre una condicion cardiaca, que no solo ocurre en humanos sino tambien en los animales: Ectopia Cordis.

La Ectopia cordis es un raro defecto del desarrollo en el cual el corazón se establece parcial o totalmente fuera del tórax. Es el resultado de una defectuosa fusión de la pared torácica anterior. 

Existen cinco tipos de ectopia cordis: Cervical, cervicotoracico, toracico, toracoabdominal, abdominal. La más frecuente es la toracoabdominal y la toracica la cual sin otro compromiso intratoracico anatómico o de otros órganos puede darle al paciente buen pronóstico de sobrevida. 

Esta malformación deriva de una alteración del desarrollo embriológico del esternón. En humanos, en el embrión de 6 semanas se observan dos bandas mesenquimáticas esternales ubicadas en la zona ventrolateral del cuerpo, que tienen conexión entre sí con las costillas. En las semanas siguientes se produce la unión de las bandas con las costillas, que se fusionan posteriormente entre sí en sentido cefalocaudal.

En en humanos, en el embrión de 9 semanas se han completado todas las fusiones. Una falla en la unión de las bandas cartilaginosas se evidencia en el recién nacido como una hendidura esternal. La separación adquiere habitualmente la forma de U y puede comprometer solo el manubrio esternal o extenderse hasta el apéndice xifoides. En los casos más extensos, el corazón y grandes vasos se encuentran recubiertos solamente por la piel y el tejido subcutáneo. Clínicamente, en la piel que cubre la hendidura se observa un colapso paradójico con la inspiración y una protrusión con la maniobra de Valsalva.

En los casos más graves de ectopia cordis, el miocardio se halla por completo expuesto al exterior.

La hendidura estemaI con corazón en posición ortotópica es rara, relativamente benigna, la cual debe ser diferenciada de la ectopia cordis torácica y toracoabdominal en la cual el corazón está situado por fuera de la cavidad.

La corrección quirúrgica requiere en la mayoría de los casos varios estadías para poder introducir completamente el corazón a la cavidad toracica sin presentar alteraciones hemodinámicas o ventilatorias y cerrar el defecto esternal, sólo excepcionalmente ha sido reparado en un estadía quirúrgico.

El manejo inicial de la ectopia cordis consiste en la corección de la anomalía cardiaca y la reparación de malformaciones asociadas de la línea media. La colocación del corazón dentro de la cavidad toracica puede llevar a trastornos hemodinámicos y/o ventilatorios por lo que requiere de varios estadías operatorios y la utilización de materiales sintéticos para su corrección. En reportes previos se ha considerado que la reparación esternal debe realizarse en periodo neonatal cuando las barras esternales pueden aproximarse facilmente

A pesar de iniciarse intentos de tratamiento quirúrgico, la supervivencia de los pacientes con estas cardiopatías es muy baja, y la mayoría de ellos fallece en la primera semana de vida.

Esperamos este tema haya sido de interes para ustedes. Saludos a todos y que tengan un bonito dia!

MVZ Carolina Pruneda

The Cat Area 6: La Lengua del Gato

Buen dia colegas y amigos!

Seguramente los veterinarios somos los que mas nos hemos preguntado: porque la lengua de los gatos se siente rasposa?


Bueno, he aqui, entre teorias e investigaciones, la respuesta
Primero demosle una vista microscopica en un corte histologico a la lengua de un gato...

LENGUA DE GATO VISTA AL MICROSCOPIO 
Las estructuras en forma de punta se llaman papilas filiformes y se encuentran en la cara dorsal de la lengua de los gatos. Son altamente queratinizadas, de ahí su dureza. 

El gato, adaptándose al medio en el que vive, en su evolución desarrolló estas pequeñas púas a las que llamamos ‘espículas linguales’, formadas por queratina igual que nuestras uñas.

Estas espículas linguales tienen diversas funciones:

Retener líquidos en la lengua. El gato ha desarrollado esta capacidad, debido a que un gato salvaje no encuentra agua siempre que la necesita. Normalmente un carnívoro recoge agua con su lengua alojándola en la parte posterior de la misma, en los gatos esto además de ser así, también queda retenida en ese espacio que dejan las espículas aportándole mucha más hidratación en cada trago.

Raspar la carne cruda de sus presas para no desperdiciar ni un trozo. Los gatos se acicalan después de ingerir su presa a fin de limpiar los rastros de olor que puedan tener y así evitar ser localizados por sus depredadores

Cazar pequeños insectos es otra función de la rasposa lengua de gato. Podemos observar como los grandes felinos cazan otros animales, pero no todos los días tienen suerte, por lo que deben aprovechar hasta el último pedazo de carne adherido al hueso.

Comportamiento de acicalado característico del gato. Los gatos son veloces cazadores que contrariando al perro, que necesita suciedad para protegerse, estos optan por resaltar su cuerpo aerodinámico con un perfecto cuidado de su piel y pelaje alcanzando velocidades espectaculares mientras que cuidan su higiene y la de los compañeros con los que tienen lazos importantes. Consiguen todo esto gracias a su lengua áspera de gato.

La Lengua prueba la temperatura de los alimentos. A los gatos no les gusta de los extremos, sobre todo cuando se trata de su comida. En general, tienden a preferir los alimentos a temperatura ambiente, y usan sus lenguas para probar si la comida está demasiado caliente, demasiado fría, o simplemente a temperatura correcta.

La lengua de un gato no es muy buena en apreciar sabores delicados, ya que no tiene muchas papilas gustativas. De hecho, es en gran medida insensible a la sal y el azúcar, son más sensibles al olor de los alimentos. En cambio, los gatos parecen ser atraídos por la textura de los alimentos particulares en sus lenguas.

Entre otras teorias, los gatos domesticos, cuando se sienten en confianza con su dueño, suelen acicalar a su dueño tambien, esto tambien se considera una muestra de afecto y de protección.

Esperamos que les haya gustado el tema de hoy, y que tengan un excelente fin de semana!

MVZ Carolina Pruneda

Pika Lli

Hoy hablaremos un poco sobre un animalito que tal vez no muchos conozcan, es como un primo lejano de los conejos, un animal que esta en peligro de extincion, queridos amigos y colegas, con ustedes:

El Pika lli o Ochotona iliensis, en su nombre científico, es un mamífero que vive en las montañas de Tianshan, situadas en el noroeste de China, que ha conseguido evadir a los científicos durante más de veinte años. Este roedor con cara de oso de peluche, solo ha podido divisarse en 29 ocasiones, desde que fuera descubierto en 1983. Por lo tanto, se sabe muy poco acerca del comportamiento y vida salvaje de esta especie sumamente adorable. El Pika mide unos 20 centímetros de largo y se caracteriza por sus orejas grandes las manchas rojizas que contrastan con el tono grisáceo de su pelaje

Los Ili pikas se encontraban originalmente en alturas entre los 3,200 y 3,400 metros. Ahora se han retirado a alturas de 4,100 metros.

El mamífero, de tan solo 20 centímetros, vive en las cuestas de piedra y se alimenta de pasto en grandes alturas. El hábitat del pika se ha visto afectado por el calentamiento global.

Debido al aumento de temperatura, los glaciares se han retraído y la altitud de la nieve perenne se ha elevado en las montañas de Tianshan, forzando a los pikas a emigrar gradualmente a las cimas de las montañas. Es un animal tan difícil de ver en su hábitat natural, que muchos científicos habían asumido que se habían extinguido. También se trata de un animal solitario y no es tan vocal como otras especies de pika, así que si hay predadores cerca, los Ili pikas no pueden alertarse unos a otros.

Es un pariente cercano de los conejos y las liebres, que pasa sus días comiendo en los pastos y jugando al escondite en los acantilados de las montañas más escarpadas. Según la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza, solo quedan unos 2.000 ejemplares y se cree que está en pleno decrecimiento

La disminución de las zonas de pasto y la contaminación seguramente hayan contribuido a su disminución, siendo considerados por la UICN, como una especie vulnerable a la extinción. Todavía no existen medidas para ayudar a estos hermosos animales, pero se espera que haya cambios, utilizando su redescubrimiento para crear áreas de conservación de la especie.

MVZ Carolina Pruneda

The Cat Area 5: Toxocara Cati

Buen Viernes queridos colegas y amigos, hoy hablareoms sobre un parasito muy comun en los gatos, que inclusive puede ser de aspecto zoonotico. 

El Toxocara Cati, es un parasito cosmopolitan del gato domestico, y probablemente uno de los parasitos mas comunes encontrados en los examenes de laboratorio en gatos.

Toxocara Cati ha sido reportado en paises como en Alemania (45%), Francia (31%), Tansmania (89%), Taipei (42%), Japon (18%), Somalia (28%), Mexico (49%), Estados Unidos (25%), Canada (siendo de los mas bajos con 5% de incidencia), Australia (siendo el mas bajo en el mundo con solo 1% de incidencia).

Este parasito comunmente es encontrado en el intestino delgado de los gatos, en muy raras ocasiones podemos encontrarlo en intestino grueso.

Toxocara cati tiene la típica forma de gusano redondo y puede alcanzar de 7 a 11 cm de longitud y 0,3 cm de espesor. Es de color blanquecino a cremoso. La cabeza de los adultos dispone de unas típicas aletas cervicales. Los huevos son esféricos u ovales, miden unas 65 x 75 micras, contienen una sola célula y la membrana es gruesa y rugosa.

Ciclo de vida:
 los gusanos adultos viven en el intestino delgado, y las hembras producen los huevos que son pasados a las heces del gato. El huevo tipicamente se transmite en una sola celula, y despues de un periodo de tiempo en el ambiente, ocurren dos mudas dentro de la cubierta o cascaron del huevo, para producir la tercera etapa infectiva: la larva.

Presentacion clinica y patogenesis:

los gatitos infectados con Toxocara Cati a menudo no muestran signos clinicos de la infeccion De cualquier manera, se considera generalmente, que los gatitos son capaces de mostrar signos similares a los de los perritos con una carga parasitaria moderada, una distencion abdominal (panza de balon), y un desarrollo general de fallas. En ocasiones se puede palpar intestino mas gruesos o plastificados.

Se han reportado casos de gatos con otros signos como vomito, anorexia, ulceras gastricas que han logrado perforar el estomago de los pacientes, pero estos casos son muy remotos y en general ocurren en gatos con una parasitosis mas cronica.
Tambien puede darse pelo desgreñado o erizado, debilidad y susceptibilidad a otras enfermedades, oclusiones intestinales e incluso obstrucción de las vías biliares. Las consecuencias son diarrea o extreñimiento, vómitos, sangre en las heces, anemia, etc. Las larvas migratorios pueden dañar a los órganos más afectados como riñones, hígado, pulmones (tos y neumonía son posibles síntomas), o los ojos.

Epizootiologia:
los gatos se pueden infectar de este parasito por 3 maneras: por la ingesta de huevos infectados, por la ingesta de ratones que contengan la larva, o por transferencia mamaria de la madre a los gatitos.

Diagnostico:
Examen de materia fecal al microscopio (copro), para identificar los huevos. Sin embargo cuando hay infecciones masivas tambien se pueden encontrar gusanos enteros o larvas en el vomito e incluso en las heces

Tratamiento: 
compuestos como Piperazina, Pirantel, Diclorvos (2,2-diclorovinil-dimetil fosfato), febantel formulado con prazicuantel, selamectina, oxima milbemycina, moxidectina, emodepside formulado con prazicuantel, y pirantel formulado con prazicuantel. Por experiencia, no solo mia, sino tambien de otros colegas, el pamoato de prazicuantel es muy efectivo (podria hasta decir que en un 100%).

Para las hembras gestantes se recomienda usar emodepside y prazicuantel a los 60 dias o cerca de los 60 dias de gestacion, para evitar una transmision de este parasito a los gatitos.

Hazard hacia los humanos: 
Especialmente en niños la ingestión de huevos de Toxocara cati puede producir una enfermedad importante conocida como larva migrans en la que las larvas del parásito se depositan en diferentes tejidos del organismo y pueden causar problemas graves, aunque esto ocurre con una frecuencia muy baja.

Aun cuando sepamos que el contagio de Toxocara Cati hacia los humanos es unicamente por ingesta de las heces o del parasito en si, como Veterinarios, es importante educar a los propietarios, para el manejo adecuado de nuestros pacientes en casa, y si hay niños, es indispensable, si el diagnostico para toxocara cati es positivo,  instruir a los propietarios a que los ninos no tengan contacto con el gatito, a menos que el examen de copro salga libre de toxocara y se haya pasado el periodo de tratamiento completo.

Esperamos que les haya sido util este tema, ya que en efecto, es importante monitorear la salud de nuestras mascotas, pues siempre existe la posibilidad de alguna zoonosis.

Que tengan un excelente fin de semana!

MVZ Carolina Pruneda